کیا ایک کمپریشن گھٹنے کا تسمہ اوسٹیو ارتھرائٹس گھٹنے کے درد کو مؤثر طریقے سے دور کرتا ہے؟

مارگریٹ نے باورچی خانے کے کاؤنٹر پر اپنے باغبانی کے دستانے پر نگاہ ڈالی ، اداسی کا ایک درد اس کے گھٹنوں کے درد میں ملا رہا ہے۔ دو سالوں سے ، آسٹیو ارتھرائٹس نے ٹماٹر لگانے ، اپنے سنہری بازیافت کو چلاتے ہوئے ، یہاں تک کہ برتن دھونے کے لئے کھڑے ہوکر {{2} to کو تکلیف دہ کاموں میں تبدیل کردیا۔ وہ کہتی ہیں ، "میں صرف گروسری کی خریداری کے لئے دو آئبوپروفین لے لوں گا ، اور جب میں گھر پہنچا تب مجھے لیٹنا پڑے گا۔" "میرے ڈاکٹر نے انجیکشن کے بارے میں بات کی ، لیکن میں سوئیوں سے خوفزدہ تھا۔ پھر میرا پی ٹی مجھے ایک کمپریشن گھٹنے کا منحنی خطوط لایا اور کہا ، 'آئیے پہلے اس کی کوشش کریں۔' میں نے اس دوپہر کو اپنے پودوں کو پانی پلایا تھا ، اور مہینوں میں پہلی بار ، مجھے ہر 5 منٹ میں روکنے کی ضرورت نہیں تھی۔

گھٹنے کا اوسٹیو ارتھرائٹس OA کی سب سے عام شکل ہے ، جس سے صرف امریکہ میں 30 ملین سے زیادہ بالغ افراد متاثر ہوتے ہیں۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب حفاظتی کارٹلیج جو گھٹنوں کے مشترکہ کو وقت کے ساتھ ساتھ ختم کرتا ہے ، ہڈیوں کے خلاف ہڈیاں رگڑتے رہ جاتی ہے۔ اس کی وجہ سے تکلیف ہوتی ہے (اکثر ایک سست درد جو سرگرمی کے ساتھ خراب ہوتا ہے) ، سختی (خاص طور پر صبح کے وقت) ، اور سوجن - جن میں سے سبھی نقل و حرکت اور معیار زندگی سے دور ہوجاتے ہیں۔

برسوں سے ، OA والے افراد علامات کو سنبھالنے کے لئے درد کم کرنے والوں ، جسمانی تھراپی ، یا ناگوار علاج (جیسے کورٹیسون شاٹس یا سرجری) پر انحصار کرتے تھے۔ لیکن کمپریشن گھٹنے کے منحنی خطوط وحدانی ایک محفوظ ، قابل رسائی آپشن - ایک کے طور پر ابھرے ہیں جو آپ کے جسم کے ساتھ درد کو کم کرنے کے لئے کام کرتا ہے ، نہ صرف اس کا نقاب پوش۔ سوال یہ ہے کہ وہ کتنے موثر ہیں؟ اس کا جواب ، تحقیق اور حقیقی -} دنیا کے تجربے کی حمایت میں ، "بہت ہی" - زیادہ تر لوگوں کے لئے ہے جو ہلکے سے اعتدال پسند OA ہیں۔ ذیل میں ، ہم وضاحت کریں گے کہ کیوں۔

سب سے پہلے: او اے گھٹنے کے درد کو کیوں تکلیف پہنچتی ہے (اور کس طرح کمپریشن منحنی خطوط وحدانی اسے نشانہ بناتے ہیں)

یہ سمجھنے کے لئے کہ کمپریشن منحنی خطوط وحدانی OA کے لئے کیوں کام کرتے ہیں ، آپ کو OA گھٹنے کے درد کے تین اہم ذرائع - کو جاننے کی ضرورت ہے اور ہر ایک کو کمپریشن کس طرح خطاب کرتا ہے:

ہڈی - آن - ہڈی رگڑ: جب کارٹلیج ختم ہوجاتا ہے تو ، فیمر (ران بون) اور ٹیبیا (شنبون) ایک دوسرے کے خلاف رگڑتے ہیں۔ اس کی وجہ سے تیز یا سست درد ہوتا ہے ، خاص طور پر وزن - برداشت کی سرگرمیاں (چلنا ، کھڑے) کے دوران۔

سوزش: رگڑنے والی ہڈیاں مشترکہ استر (Synovium) کو پریشان کرتی ہیں ، جس کی وجہ سے سوجن اور کوملتا ہوتا ہے۔ سوجن مشترکہ پر دباؤ میں اضافہ کرتی ہے ، جس سے چھوٹی چھوٹی حرکتیں بھی تکلیف دہ ہوتی ہیں۔

پٹھوں کی تھکاوٹ: OA درد آپ کو اپنے "اچھے" گھٹنے کی حمایت کرتا ہے ، اور تکلیف دہ گھٹنے (کواڈس ، ہیمسٹرنگز) کے آس پاس کے پٹھوں کو کمزور کرتا ہے۔ کمزور پٹھوں مشترکہ ، خراب ہونے والے رگڑ اور درد کی حمایت نہیں کرسکتے ہیں۔

ایک کمپریشن گھٹنے کا منحنی خطوط تینوں پر حملہ کرتا ہے:

رگڑ کو کم کرتا ہے: گھٹنوں کو آہستہ سے نچوڑ کر ، یہ مشترکہ کو مستحکم کرتا ہے ، ہڈیوں کو منسلک رکھتا ہے اور ہڈی کو - کو - ہڈی سے رابطہ کرتا ہے۔

سوزش سے لڑتا ہے: کمپریشن خون کے بہاؤ کو گھٹنوں تک بڑھاتا ہے ، جس سے سیال کو دور کیا جاتا ہے جس کی وجہ سے سوجن اور آکسیجن اور غذائی اجزاء کو چڑچڑاپن ٹشو کو ٹھیک کرنے کا سبب بنتا ہے۔

کمزور پٹھوں کی حمایت کرتا ہے: منحنی خطوط وحدانی کے پٹھوں کے لئے "بیک اپ" کے طور پر کام کرتا ہے ، جس سے سرگرمی - کے دوران مشترکہ کی مدد کرنے میں مدد ملتی ہے لہذا آپ کو ایک ٹانگ کی حمایت کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

ڈاکٹر جیمز کم ، ایک ریمیٹولوجسٹ جو روزانہ OA کے مریضوں کا علاج کرتا ہے ، وضاحت کرتا ہے: "کمپریشن منحنی خطوط وحدانی کارٹلیج - یہ ایک افسانہ ہے۔ لیکن وہ اس بات پر توجہ دیتے ہیں۔علاماتجو OA کو تکلیف دہ بنا دیتا ہے: رگڑ ، سوجن اور پٹھوں کی کمزوری۔ بہت سارے لوگوں کے لئے ، یہ کمزور درد کو قابل انتظام تکلیف میں بدلنے کے لئے کافی ہے۔ "

4 وجوہات کمپریشن منحنی خطوط وحدانی OA گھٹنے کے درد کے لئے موثر ہیں (تحقیق کی حمایت میں)

کمپریشن منحنی خطوط وحدانی صرف "کمفرٹ گیئر" نہیں ہیں - وہ کلینیکل اسٹڈیز اور حقیقی - دنیا کے نتائج کے ذریعہ تعاون یافتہ ہیں۔ یہاں کیوں کام کرتے ہیں:

1. وہ روزانہ کی سرگرمیوں کے دوران درد کو کم کرتے ہیں (چلنا ، کھڑے ہونا ، موڑنے)

OA مریضوں کی سب سے عام شکایت "فنکشنل سرگرمیوں" کے دوران درد ہے - جو چیزیں آپ ہر روز کرتے ہیں۔ میں 2021 کا مطالعہآرتھوپیڈک اور اسپورٹس فزیکل تھراپی کا جرنلپتہ چلا ہے کہ ہلکے سے اعتدال پسند گھٹنوں کے ساتھ بالغ افراد جنہوں نے کمپریشن منحنی خطوط وحدانی پہن رکھی تھی ، چلتے وقت درد میں 30 فیصد کمی اور 25 ٪ کمی کی اطلاع دی جبکہ ان لوگوں کے مقابلے میں کھڑے ہو گئے جنہوں نے ایک نہیں پہنا تھا۔

یہ کیسے کام کرتا ہے: منحنی خطوط کا نرم دباؤ گھٹنوں کو مستحکم کرتا ہے ، لہذا ہڈیاں حرکت کے دوران اتنی زیادہ نہیں رگڑتی ہیں۔ مارگریٹ کے ل this ، اس کا مطلب اس کے کتے کو رکے بغیر چلنا تھا: "منحنی خطوط وحدانی سے پہلے ، ہر قدم کو ایسا محسوس ہوتا تھا جیسے میرا گھٹنے پیس رہا ہے۔ اس کے ساتھ ، پیسنے کا احساس - صرف ایک ہلکا سا درد تھا جس نے مجھے نہیں روکا۔"

اصلی - دنیا کی مثال: جان ، A 58 - سال - OA کے ساتھ پرانا استاد ، کلاس کے دوران کمپریشن بریس پہنتا ہے۔ "میں دن میں 6 گھنٹے کھڑا ہوتا ہوں ، اور میرے گھٹنے دوپہر کے کھانے کے ذریعہ پھینک دیتے تھے۔ اب میں اسے آئبوپروفین کے بغیر دن میں بنا سکتا ہوں۔ منحنی خطوط وحدانی میرے گھٹنے کو منسلک رکھتی ہے ، لہذا میرے پاس یہ نہیں ہے کہ 'ہڈی - آن ہڈی' درد ہے۔"

2. انہوں نے سوجن (درد کے ایک بڑے محرک) کو کاٹ دیا

سوجن OA کے لئے ایک ڈبل ویمی ہے: یہ مشترکہ پر دباؤ بڑھاتا ہےاورشفا بخش ہے۔ کمپریشن منحنی خطوط وحدانی "گریجویٹ پریشر" (بچھڑے کے گرد سخت ، ران کے گرد ڈھیر لگانے والا) گھٹنوں سے زیادہ سیال کو دھکیلنے اور خون کے دھارے میں واپس جانے کے لئے - سوجن کو کم کرنے اور اس کے ساتھ آنے والے درد کو کم کرنے کے لئے استعمال کرتے ہیں۔

ریسرچ بیک اپ: ایک 2020 مطالعہ میںاوسٹیو ارتھرائٹس اور کارٹلیجپتہ چلا ہے کہ او اے کے مریضوں نے جو دن میں 8 گھنٹے کمپریشن بریس پہن رکھے تھے ان میں 4 ہفتوں کے بعد 22 ٪ کم گھٹنے کی سوجن ہوتی ہے جو ان لوگوں کے مقابلے میں نہیں تھے۔ جتنا زیادہ سوجن کم ہوتی ہے ، ان کی اطلاع کم ہوتی ہے۔

صارف کی کہانی: 65 سالہ لنڈا کے پاس دونوں گھٹنوں میں OA ہیں اور صبح کی سوجن کے ساتھ جدوجہد کرتے ہیں۔ وہ کہتی ہیں ، "میں نے صبح کے وقت اپنی کمپریشن کا تسمہ پہلی چیز پر ڈال دیا ، اور جب میں کافی بناتا ہوں تو ، سختی اور سوجن ختم ہوجاتی ہے۔" "اس سے پہلے ، مجھے 30 منٹ تک بیٹھنا پڑے گا تاکہ بغیر کسی لنگڑے کے چلنے کے قابل ہو۔"

3. وہ نقل و حرکت کو بہتر بناتے ہیں (تاکہ آپ مزید حرکت کرسکیں)

درد اور سختی اکثر "غیر فعالیت کے چکر" میں OA کے مریضوں کو پھنساتی ہے: درد آپ کو کم منتقل کرتا ہے ، جس سے آپ کے پٹھوں کو کم کمزور ہوجاتا ہے ، کمزور پٹھوں میں درد خراب ہوتا ہے۔ کمپریشن کے منحنی خطوط وحدانی درد کو کم کرکے اس چکر کو توڑ دیتے ہیں ، اور آپ کو زیادہ - اور مضبوط پٹھوں کا مطلب کم درد - اصطلاح سے کم ہوتا ہے۔

کلینیکل نتیجہ: ایک 2022 مطالعہ میںجرنل آف ریمیٹولوجی12 ہفتوں تک OA مریضوں کی پیروی کی۔ جن لوگوں نے کمپریشن بریس پہنا تھا اور دن میں 30 منٹ چلتے تھے ان میں گھٹنوں کی نقل و حرکت میں 40 ٪ بہتری آئی تھی (جیسے ، گھٹنے کو موڑنے ، سیڑھیاں چڑھنے) کے مقابلے میں جو صرف چلتے تھے۔

صارف کی کہانی: 70 سالہ رابرٹ سیڑھیوں سے بچتے تھے کیونکہ اس کے او اے گھٹنے کو بہت زیادہ چوٹ پہنچی تھی۔ وہ کہتے ہیں ، "کمپریشن بریس کے ساتھ ، میں بغیر رکے اپنے نواسوں کا دورہ کرنے کے لئے سیڑھیوں کی دو پروازوں پر چڑھ سکتا ہوں۔" "میں جتنا زیادہ حرکت کرتا ہوں ، اتنی ہی مضبوط میری ٹانگیں {{3} and اور مجھے کم تکلیف ہوتی ہے ، یہاں تک کہ جب میں منحنی خطوط وحدانی نہیں پہنتا ہوں۔"

4. وہ محفوظ ہیں (درد کم کرنے والے جیسے ضمنی اثرات نہیں)

زبانی درد کم کرنے والوں کے برعکس (جو پیٹ کو پریشان کرنے ، گردے کو پہنچنے والے نقصان ، یا انحصار کا سبب بن سکتا ہے) یا انجیکشن (جس میں انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے) ، کمپریشن منحنی خطوط پر کوئی سنگین ضمنی اثرات نہیں ہوتے ہیں۔ وہ OA درد کے انتظام کے ل a ایک "کم - رسک ، اعلی - انعام" آپشن ہیں۔

ماہر لے: "میں اپنے تمام ہلکے - سے - سے پہلے اعتدال پسند OA مریضوں کو کمپریشن منحنی خطوط وحدانی کی سفارش کرتا ہوں۔" "وہ غیر - ناگوار ، سستی ، اور دوائیوں کے خطرات نہیں رکھتے ہیں۔ بہت سے لوگوں کے لئے ، وہ زیادہ جارحانہ علاج سے بچنے کے لئے کافی ہیں۔"

صارف کی کہانی: مارگریٹ OA درد - کے لئے روزانہ آئبوپروفین لے جاتا تھا جب تک کہ اس نے کمپریشن منحنی خطوط وحدانی کی کوشش نہ کی۔ وہ کہتی ہیں ، "میں نے دو مہینوں میں کوئی تکلیف دہ نہیں لی ہے۔ "مجھے اب پیٹ یا گردے کے مسائل کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ منحنی خطوط وحدانی صرف ایک آستین ہے - میں نے اسے ڈال دیا ، اور یہ کام کرتا ہے۔"

جب کمپریشن منحنی خطوط وحدانی بہترین کام کرتے ہیں (اور جب انہیں بیک اپ کی ضرورت ہوتی ہے)

کمپریشن منحنی خطوط وحدانی کے لئے سب سے زیادہ موثر ہیں:

ہلکے سے اعتدال پسند OA: اگر آپ کا درد زیادہ سے زیادہ - - کاؤنٹر پینکلرز (یا آپ ان کا استعمال بند کرنا چاہتے ہیں) کے ساتھ قابل انتظام ہے اور آپ پھر بھی مختصر فاصلے پر چل سکتے ہیں تو ، ایک کمپریشن منحنی خطوط وحدانی سے مدد ملے گی۔

مخصوص سرگرمیوں کے دوران درد: چلنے ، کھڑے ، باغبانی ، یا سیڑھیاں چڑھنے - سرگرمیاں جو گھٹنے پر وزن ڈالتی ہیں - وہیں ہیں جہاں کمپریشن منحنی خطوط وحدانی چمکتی ہیں۔

پوسٹ - سرگرمی کی بازیابی: چلنے یا ورزش کرنے کے بعد منحنی خطوط وحدانی پہننے سے سوجن اور تکلیف کو کم کیا جاسکتا ہے ، اور آپ کو تیزی سے صحت یاب ہونے دیتا ہے۔

وہ اس کے لئے کم موثر ہیں:

شدید OA: اگر آپ کا کارٹلیج تقریبا completely مکمل طور پر چلا گیا ہے تو ، آپ کو بھی مختصر فاصلے پر چلنے میں پریشانی ہوتی ہے ، یا درد آپ کو رات کے وقت برقرار رکھتا ہے ، ایک کمپریشن منحنی خطوط کافی نہیں ہوسکتا ہے۔ آپ کو ممکنہ طور پر منحنی خطوط وحدانی ، جسمانی تھراپی ، اور ممکنہ طور پر طبی علاج (جیسے انجیکشن یا سرجری) کے امتزاج کی ضرورت ہوگی۔

شدید بھڑک اٹھنا: اگر آپ کا گھٹنے اچانک بہت سوجن ، سرخ یا گرم (شدید بھڑک اٹھنا کی علامت) ہے تو ، ایک کمپریشن منحنی خطوط بہت سخت محسوس ہوسکتا ہے۔ آرام کریں ، آئس ، اور پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں - پھر ایک بار جب بھڑک اٹھنا پرسکون ہوجائے تو منحنی خطوط استعمال کریں۔

OA کے لئے صحیح کمپریشن بریس کا انتخاب کیسے کریں (5 ماہر اشارے)

تمام کمپریشن منحنی خطوط وحدانی ایک جیسے نہیں ہیں - ان نکات کا استعمال کریں جو آپ کے لئے کام کرتا ہے۔

1. صحیح دباؤ کی سطح کا انتخاب کریں

کمپریشن ایم ایم ایچ جی (مرکری کے ملی میٹر) میں ماپا جاتا ہے۔ OA کے لئے:

15–20 ملی میٹر ایچ جی: ہلکے کمپریشن {{0} light ہلکی OA ، روزانہ کی سرگرمیوں ، یا حساس جلد کے لئے بہترین۔

20–30 ملی میٹر ایچ جی: اعتدال پسند کمپریشن - اعتدال پسند OA کے لئے مثالی ، لمبی سرگرمیوں (جیسے ، واکنگ 30+ منٹ) ، یا سوجن۔

"ہائی کمپریشن" (30+ mmhg) سے پرہیز کریں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر اس کی سفارش نہ کرے - بہت زیادہ دباؤ گردش کو کاٹ سکتا ہے۔

2. سانس لینے کے قابل ، آرام دہ تانے بانے کو منتخب کریں

اس سے بنے ہوئے منحنی خطوط وحدانی کی تلاش کریں:

نیپرین مرکب: ٹھنڈے موسم کے لئے گرم ، معاون اور اچھا۔

میش یا نمی - ویکنگ اسپینڈیکس: سانس لینے کے قابل ، ہلکا پھلکا ، اور گرم موسم یا ان لوگوں کے لئے بہترین جو آسانی سے پسینہ کرتے ہیں۔

100 ٪ ربڑ یا غیر - سانس لینے کے قابل کپڑے - سے پرہیز کریں وہ گرمی اور پسینے کو پھنسائیں گے ، جس سے سارا دن منحنی خطوط وحدانی پہننے میں بے چین ہوجاتا ہے۔

3. ایک snug (لیکن تنگ نہیں) فٹ کو یقینی بنائیں

ایک منحنی خطوط وحدانی جو بہت ڈھیلا ہے وہ کافی کمپریشن فراہم نہیں کرے گا۔ بہت سخت بے حسی یا درد کا سبب بنے گا۔ صحیح سائز تلاش کرنے کے لئے:

اپنے گھٹنوں کے فریم کی پیمائش کریں: اپنے گھٹنے (ران) سے 6 انچ اور 6 انچ نیچے (بچھڑا)۔

اپنی پیمائش کو برانڈ کے سائز کے چارٹ سے ملائیں (زیادہ تر برانڈز میں ایس/ایم/ایل/ایکس ایل کے اختیارات ہوتے ہیں)۔

اس کی جانچ کریں: آپ کو منحنی خطوط وحدانی اور اپنے گھٹنے کے درمیان ایک انگلی پر پھسلنے کے قابل ہونا چاہئے - اس سے گردش کاٹنے کے بغیر مناسب کمپریشن کو یقینی بنایا جاتا ہے۔

4. OA کے لئے اضافی خصوصیات تلاش کریں

کچھ منحنی خطوط وحدانی میں OA - مخصوص خصوصیات ہیں:

پٹیلا (گھٹنے کیپ) پیڈنگ: گھٹنے کے آس پاس ایک نرم پیڈ - ہڈی رگڑ پر ہڈی -} پر اضافی کشننگ فراہم کرتا ہے۔

غیر - پرچی گرپر: منحنی خطوط وحدانی کے اوپری اور نیچے سلیکون نقطوں کو آپ کی ٹانگ کو نیچے سے نیچے پھسلنے سے روکتا ہے - تمام - دن کے لباس کے لئے اہم۔

سایڈست پٹے: اگر آپ کے گھٹنے دن میں آپ کے گھٹنے پھولتے ہیں تو ویلکرو پٹے آپ کو فٹ ہونے دیتے ہیں۔

5. خریدنے سے پہلے کوشش کریں (یا واپسی کی پالیسی کے ساتھ ایک برانڈ کا انتخاب کریں)

اگر ممکن ہو تو ، منحنی خطوط وحدانی آزمائیں اور اسٹور کے گرد چہل قدمی کریں - آپ کو درد یا سختی نہیں بلکہ نرم دباؤ محسوس کرنا چاہئے۔ اگر آپ آن لائن خریدتے ہیں تو ، 30 {- دن کی واپسی کی پالیسی کے ساتھ ایک برانڈ کا انتخاب کریں (جیسے ، نو - g ، مولر ، ڈانوئے)-یہ آپ کو گھر پر جانچنے دیتا ہے اور اگر یہ کام نہیں کرتا ہے تو اسے واپس کردیں گے۔

حتمی سوچ: کمپریشن منحنی خطوط وحدانی ایک آلہ ہے - علاج نہیں (لیکن وہ ایک طاقتور ہیں)

مارگریٹ اب ہر دن اس کے کمپریشن منحنی خطوط وحدانی پہنتا ہے - باغبانی کرتے ہوئے ، اپنے کتے کو چلاتے ہوئے ، یہاں تک کہ کھانا پکانے بھی۔ "اس سے میرا او اے دور نہیں ہوتا ہے ،" وہ کہتی ہیں۔ "لیکن اس سے درد اتنا چھوٹا ہوجاتا ہے کہ اب یہ میری زندگی پر قابو نہیں رکھتا ہے۔ میں ان چیزوں کو کرسکتا ہوں جن سے میں ایک بار پھر پسند کرتا ہوں ، اور یہ انمول ہے۔"

"کیا ایک کمپریشن گھٹنے کے منحنی خطوط وحدانی سے آسٹیو ارتھرائٹس گھٹنے کے درد کو مؤثر طریقے سے دور کیا جاتا ہے؟" ہلکے سے اعتدال پسند OA کے زیادہ تر لوگوں کے لئے ایک حیرت انگیز ہاں - ہے۔ یہ روزانہ کی سرگرمیوں کے دوران درد کو کم کرتا ہے ، سوجن کو کم کرتا ہے ، نقل و حرکت کو بہتر بناتا ہے ، اور یہ سب کچھ ادویات کے خطرات کے بغیر کرتا ہے۔ یہ OA کا علاج نہیں ہے ، لیکن یہ ایک آسان ، قابل رسا ذریعہ ہے جو آپ کو اپنی زندگی پر قابو پالنے دیتا ہے۔

اگر آپ OA کے درد کو اپنی پسند کی چیزوں کو کرنے سے روکنے سے تھک چکے ہیں تو ، کمپریشن گھٹنے کے منحنی خطوط وحدانی کو آزمائیں۔ یہ کوئی معجزہ - نہیں ہوسکتا ہے لیکن یہ صوفے پر رہنا اور باغبانی میں واپس آنے ، چلنے پھرنے ، یا اپنے پوتے کے ساتھ کھیلنے میں فرق ہوسکتا ہے۔

آپ کے گھٹنے کے درد کو آپ کی وضاحت کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ ایک کمپریشن منحنی خطوط وحدانی آپ کو یہ بتانے میں مدد کرسکتا ہے کہ آپ کس طرح رہتے ہیں - درد - مفت ، فعال ، اور پھر اپنے آپ کو۔

ابھی رابطہ کریں